Urzędnicy ds. Zdrowia publicznego w całym kraju pracujący nad zapobieganiem przedawkowaniu zgonów może mieć zaledwie miesiąc na przygotowanie się do 140 mln USD w cięciach finansowania dla Centers for Disease Control and Prevention (CDC), że administracja Trumpa podobno wstrzymał się.
Użyty przedawkowania zgonów zaczął upaść po raz pierwszy w 2023 roku Wspinaczka przez ponad dwie dekady.
CDC Przedawkowanie danych do działania (OD2A) Umowa spółdzielcza, rozpoczęta w 2019 r. Podczas pierwszej administracji Trumpa, zapewnia finansowanie „strategii zapobiegania i nadzoru”. Urzędnicy ds. Zdrowia publicznego podkreślili dla opiekuna, że aby skutecznie zmniejszyć śmiertelne przedawkowanie, agencje muszą pracować w tandemie w celu śledzenia zaburzeń związanych z używaniem substancji, przedawkowania i zmian w zaopatrzeniu leku oraz wdrożenie interwencji, takich jak dystrybucja przedawkowania naloksonu leku odwracającego. Finansowanie OD2A umożliwiło tego rodzaju solidną odpowiedź.
Administracja Biden Rozszerzył program W 2023 r. Dawanie pięcioletnim dotacji 90 stanowym i lokalnym departamentowi zdrowia publicznego.
„Innymi słowy, finansowanie zostało w dużej mierze wykorzystywane do nadzoru w celu uzyskania danych na temat kryzysu opioidowego, który informuje o reakcji zdrowia publicznego na ten problem ” – powiedział dr Andrew Kolodny, dyrektor medyczny w zakresie współpracy badawczej polityki opioidowej na Uniwersytecie Brandeis.
„Ogólnie rzecz biorąc, nasze dane dotyczące monitorowania kryzysu opioidowego są okropne. Powiedziałbym nawet, że jednym z powodów, dla których kryzys opioidowy jest tak poważny, jak to jest, i do niedawna, zgony przedawkowania nadal rosły rok po roku przez około 25 lat, jest to, że mieliśmy bardzo słabą nadzór nad problemem”.
Ale teraz urzędnicy zdrowia martwią się, że pieniądze mogą się skończyć pod koniec pierwszego dwuletniego cyklu 1 września.
Dr Jenny Hua, tymczasowy zastępca komisarza Departamentu Zdrowia Publicznego w Chicago (CDPH), który otrzymuje 3,4 mln USD rocznie w finansowaniu OD2A, mówi, że przygotowują się do najgorszych.
„Planujemy scenariusz. Preferowanym scenariuszem jest to, że mamy całą nagrodę od pierwszego sierpnia”, powiedziała, choć nie jest pewna, czy to prawdopodobne.
Hua zauważyła, że „powiedziano jej o tych pieniądzach, że co najmniej połowa z nich jest dostępna w przyszłym roku. Problem polega na tym, że dla wielu (CDC) umów współpracujących z lokalnymi działami zdrowia i stanowymi działami zdrowia otrzymują te pieniądze w miesięcznych przyrostach, co nigdy wcześniej się nie wydarzyło”.
Powiedziała również, że CDC teraz Nie ma wystarczającej ilości pieniędzy, aby dystrybuować.
Rzecznik Departamentu Zdrowia i Opieki Społecznej powiedział w oświadczeniu, że CDC jest zaangażowany w program O2DA i że: „Ściśle współpracujemy z naszymi partnerami finansującymi, aby dokonać w ciągu następnego miesiąca, co najmniej początkowe nagrody dotacyjne, które mogą zawierać mniej niż cały rok finansowania w pierwszej nagrody przyrostowej… To przyrostowe podejście do finansowania nie jest specyficzne dla OD2A”.
Hua powiedział: „Tego rodzaju mgła utrudnia nam podejmowanie decyzji o finansowaniu, przydzielenie naszych zasobów”.
CDPH wykorzystał finansowanie OD2A do udostępnienia pacjentom leczenia zaburzeń związanych z używaniem substancji tego samego dnia za pośrednictwem telezdrowia i planował rozszerzyć obudowę odzyskiwania na leczenie.
„Czy ciągniesz wtyczkę? Jakie liście herbaty powinniśmy czytać, aby wiedzieć, jaki sposób akcji należy podjąć?” Hua zastanawiał się.
Kolodny powiedział, że szczególnie ważne jest utrzymanie finansowania wielu czynników związanych ze zgonami przedawkowania, ponieważ „w tej chwili możesz porozmawiać z pięcioma różnymi ekspertami, a otrzymasz pięć różnych wyjaśnień, dlaczego zgony spadają. Nikt tak naprawdę nie wie, prawda? I to dlatego, że nie mamy dobrych danych dotyczących nadzoru”, powiedział, „i to będzie się pogorszyć”.
Nadzór oznacza śledzenie nie tylko liczby śmiertelnych i niefatowych przedawkowania w USA, ale także rozpowszechnienie zaburzeń używania substancji, w tym zaburzenia używania opioidów. Historycznie była to misja administracji nadużywania substancji i służby zdrowia psychicznego (SAMHSA), która zapewnia również mnóstwo innych usług uzależnień i przedawkowania, ale ta agencja, ale ta agencja Głosuje także cięcia w finansowaniu.
Finansowanie OD2A zostało również przeznaczone na nadzór „zagrożeń związanych z narkotykami”, która często ma postać nowych cudzołożników w dostawie narkotyków ulicznych. Nieoczekiwane substancje, w tym uspokajniki, takie jak ksylazyna i silne syntetyczne opioidy, takie jak Nitazenes i karfentanil, może powodować przedawkowanie i zatrucia, które są bardziej niebezpieczne, ponieważ nie są jeszcze dobrze zrozumiane.
Mimo to wiele departamentów zdrowia w całym kraju Nie monitoruj dostaw narkotyków ulicznych.
Nadzór narkotyków ulicznych może pomóc urzędnikom szybko interweniować, gdy przedawkowanie wzrasta. Częściowo dzięki finansowaniu OD2A urzędnicy Chicago Health natychmiast dowiedzieli się o skokach przedawkowania po zachodniej stronie miasta w maju zeszłego roku.
Analiza laboratoryjna wykazała, że skok był związany z obecnością meetomidyny, silnego środka weterynaryjnego, w dostawie leków ulicznych. W czerwcu CDPH uruchomiło Summer Command Command Command Command System Incident Response o zanieczyszczonej podaż narkotyków, Dystrybucja naloksonu i zestawów testowania narkotyków oraz rozszerzanie dostępu do leczenia. Wysiłek ten zmniejszył reakcje awaryjne związane z przedawkowaniem o 23% zeszłego lata w porównaniu z rokiem poprzednim, zgodnie z do raportu o programie.
Zgodnie z oświadczeniem rzecznika; „Departament Zdrowia Publicznego hrabstwa Los Angeles niedawno ogłoszone 22% spadek zgonów i zatruć przedawkowania związanych z narkotykami w 2024 r., Najważniejszym spadkiem historii hrabstwa LA ”, dodając, że„ nagrodę przedawkowania CDC do działania lokalnego dotacji przyczyniło się do tych sukcesów ”.
Rzecznik Departamentu Zdrowia Maryland powiedział, że cięcia mogą oznaczać zwolnienia dla 28 pracowników zdrowia publicznego, co oznaczałoby, że nie są już w stanie śledzić przedawkowania niezażeniowego i stracą większość swojej zdolności do śledzenia śmiertelnych przedawkowania.
Według Kolodny, śledząc liczbę osób umierających z powodu przedawkowania jest „absolutnym” nadzoru, który zauważył, że cięcia finansowania są „frustrujące” dla świadków.
„Trump był szczególnie popularny w niektórych regionach kraju, które najbardziej ucierpiały z powodu kryzysu opioidowego. Można by pomyśleć, że jego administracja robi wszystko, co w jego mocy, aby zakończyć ten problem. I moim zdaniem jest to krok wsteczny” – powiedział.
Finansowanie zapobiegania przedawkowaniu nie tylko oszczędza życie, ale także oszczędza pieniądze, Kolodny powiedział: „Kryzys opioidowy jest Problem z bilionów dolarów rocznie, I nie tworzę tej liczby. To liczba, która pochodzi częściowo z analizy kosztów liczby utraconych życia. ”
Życie będzie nadal tracone, dopóki naprawdę nie zrozumiemy, co napędza śmierć przedawkowania, Kolodny powiedział: „Bez danych strzelamy w ciemności”.
