LPrzedstawiając się do rządu w środę, republikanie kongresowe i Donald Trump Powtórzyły wprowadzające w błąd twierdzenia, że Demokraci próbują podjąć rezolucję, która zapewni „bezpłatną opiekę zdrowotną dla nielegalnych”. Stało się to dobrze przereszone refren, które napędzają prawodawców GOP, gdy rządowe finansowanie spadło w tym tygodniu.
W środę w Białym Domu wiceprezes JD Vance powiedział, że plan wydatków Demokratów „cofnąłby” pracę One Big Beautiful Bill Act (OBBBA)-która zakończył kwalifikowalność wielu rodzajów prawnie obecnych imigrantów w celu uzyskania dostępu do finansowanego przez federalnego ubezpieczenia zdrowotnego, takich jak dotacje Medicaid, Medicare and Affordable Care Act (ACA) dla prywatnego ubezpieczenia zdrowotnego.
Tymczasem republikańskie przywództwo na Capitol Hill utrzymywało swoich kolegów w przejściu, które organizują rząd „zakładników”, podczas gdy rachunki za fundusze nadal zawodzą w Senatu.
„Podjęli decyzję, że woleliby podatnikom finansować korzyści nielegalnym kosmitom, niż utrzymać otwarte drzwi dla narodu amerykańskiego” – powiedział Mike Johnson, mówca republikańskiego domu, na konferencji prasowej w czwartek.
Demokraci podbili roszczenia republikanów.
„Żaden dolar federalny nie ma na celu zapewnienia ubezpieczenia zdrowotnego dla nieudokumentowanych imigrantów. Nie. Penny” powiedział Top Senat Democrat, Chuck Schumer. „Republikanie wolą kłamać i zamknąć rząd niż chronić swoją opiekę zdrowotną”.
W wywiad Dzięki ABC News, pierwszego dnia zamknięcia rządu, przywódca mniejszości domowej Hakeem Jeffries sprawdził roszczenia republikańskie. „Prawo federalne zabrania stosowania Medicare, Medicaid, programu ubezpieczenia zdrowotnego dla dzieci i ustawy o niedrogiej opiece w celu zapewnienia ubezpieczenia zdrowotnego w jakikolwiek sposób, kształcie lub formie, nieudokumentowanym imigrantom. Okres, pełny zatrzymanie” – powiedział. „A Demokraci nie próbują tego zmienić”.
By framing the issue as being about illegal immigration, it shifts the debate to ground that is politically “friendlier” for the GOP, according to Jonathan Oberlander, professor of healthcare policy at University of North Carolina at Chapel Hill.
„(Republikanie) absolutnie nie chcą rozmawiać o przepisach dotyczących opieki zdrowotnej” – powiedział Oberlander. „Mając na uwadze, że Demokraciogólnie, nie chcę dużo mówić o imigracji. Chcą dużo rozmawiać o opiece zdrowotnej i ludziach tracąc ubezpieczenie zdrowotne, więc właśnie to robią. ”
Nieudokumentowani imigranci pozostają niekwalifikowalni do finansowanego przez federalnego ubezpieczenia zdrowotnego i są w stanie otrzymać jedynie leczenie awaryjne, zgodnie z długotrwałymi przepisami USA. Zamiast tego łatka do finansowania Demokratów ma na celu odwrócenie wielu cięć Medicaid, które mają się obowiązywać po szerokiej polityce krajowej Trumpa uchwalonego na początku tego roku.
Obejmuje to zezwolenie na legalnie obecnych osób niebędących okręgowcami – w tym kilku grup, takich jak uchodźcy i osoby ubiegające się o azyl, osoby o tymczasowym statusie chronionym (TPS) oraz ocalałych z nadużycia domowego i handlu ludźmi, którzy czekają na wizę lub dokumentację – nadal zapisać się na niektóre federalne programy opieki zdrowotnej. Wszyscy ci imigranci weszli do kraju legalnie i są rozliczani przez rząd federalny.
Kongresowe Biuro Budżetowe (CBO) szacuje, że wpływ OBBBA pozostawi około 1,4 miliona zgodnie z prawem, bez obroty bez ubezpieczenia.
Podczas gdy impas w Waszyngtonie trwa, wokalizowanie każdego z tych niuansów wydaje się daremne, mówi Oberlander. „Są to wszystkie grupy, które potencjalnie mogłyby wywołać polityczną sympatię, ale nie jestem pewien, czy mogą przełamać dezinformację, toksyczne środowisko i restrykcyjną epokę, w której teraz żyjemy” – dodał.
„Myślę, że to, co oni (Demokraci) zamierzają zrobić, a to, co robią, to po prostu stwierdzenie, że nie ma to nic wspólnego z nieudokumentowanymi imigrantami. Nie chodzi o nich. Zabierasz ubezpieczenie zdrowotne Amerykanom”.
Według Michaela Trujillo, doświadczonego stratega demokratycznego, republikanie byli w stanie wylądować na temat zamknięcia rządu, grając „przestępstwo”, głównie dlatego, że język ochrony Demokratów jest trudniejszy do sprzedaży.
„Staramy się zachować to, co ludzie mają dzisiaj” – powiedział Trujillo.
Trujillo zauważył, że Demokraci muszą również „powtórzyć kłamstwo”, aby zdemontować szybkie i fałszywe twierdzenia republikanów, że ich ustawa o finansowaniu zapewni opiekę zdrowotną nieudokumentowanym imigrantom.
„Jeśli ich debata (republikanie) jest, oskarżamy cię o polubienie kwaśnego mleka. A wtedy nasza odpowiedź brzmi:„ W rzeczywistości nie lubimy kwaśnego mleka ”. Zgadnij, co, kwaśne mleko stało się problemem” – powiedział Trujillo.
W tym tygodniu Karoline Leavitt powiedziała, że programy takie jak TPS są „całkowitym nadużyciem systemu imigracyjnego”, które pozwalają „nielegalni z całego świata na uzyskanie bezpłatnych korzyści”, rozmawiając z reporterami. Od czasu powrotu do urzędu Trump ma próbował Zakończ tymczasową ochronę dla kilku krajów poprzez szereg procesów sądowych o różnym stopniu sukcesu.
W szczególności sekretarz prasowy Białego Domu był niejasny, odpowiadając na pytanie od reportera, który zapytał, czy lekarze powinni leczyć pacjentów na pogotowie, niezależnie od ich statusu imigracyjnego – co jest wymagane zgodnie z prawem federalnym. „Nie mówię w imieniu pogotowia w całym kraju, mówię w imieniu prezydenta Stanów Zjednoczonych” – odpowiedziała.
Dzięki ciągłej rezolucji Demokraci starają się również zaradzić cięciom Obbba w szpitalach Medicaid dolarów otrzymywanych od rządu federalnego – za opiekę w nagłych wypadkach, które są upoważnione do zapewnienia osobom, które nie mają kwalifikującego się statusu imigracyjnego, ale w przeciwnym razie zakwalifikowaliby się do Medicaid. Według niedawnej analizy KFF, tego rodzaju wydatki na awaryjne wydatki Medicaid uwzględniały za mniej niż 1% całkowitych wydatków programu w latach 2017-2023.
Larry Levitt, wiceprezes ds. Polityki zdrowotnej w KFF, powiedział, że fałszywe twierdzenie o tym, kto uzyskuje dostęp do opieki zdrowotnej, było „największym wysiłkiem w dezinformacji w kwestii polityki zdrowotnej, ponieważ republikanie twierdzili, że ustawa o niedrogiej opiece obejmowała„ panele śmierci ””.
„Jestem pewien, że to skuteczny punkt rozmowy, aby powiedzieć, że Demokraci chcą rozszerzyć opiekę zdrowotną dla nieudokumentowanych imigrantów, ale to po prostu nieprawda” – powiedział.
Kluczowym aspektem ustawy o finansowaniu Demokratów, który podkreślili bardziej niż odwrócenie cięć w republikańskim prawie budżetowym, jest trwałe rozszerzenie powszechnie popularnych ulg podatkowych ACA, które mają wygasnąć pod koniec tego roku. KFF szacuje, że koszty opieki zdrowotnej są ustawione na podwójne dla zdecydowanej większości rejestrujących się, gdy te subsydia wycofują się. Tymczasem CBO przewidywało, że około 4 miliony osób straci ubezpieczenie zdrowotne, jeśli pod koniec 2025 r. Zwiększone ulgi podatkowe wygasają.
„Mam wrażenie, że oni (demokratyczne przywództwo) zawarliby umowę, gdyby po prostu przedłużyli dotacje” – powiedział Oberlander. Podkreślił również, że Demokratowie dąży do odwrócenia szerszych cięć opieki zdrowotnej w szerokim przepisom podatkowym Prezydenta, może być bardziej oświadczeniem niż żądaniem: „Chcą zwrócić uwagę na fakt, że republikanie je wprowadzili i jakie są konsekwencje, ale wiedzą realistycznie, nie ma szans, że zamierzają odwrócić to, co właśnie przeszli”.
