The Administracja Trumpa we wtorek wieczorem nieoczekiwanie anulowano aż do 1,9 miliarda dolarów finansowania leczenia uzależnień i opieki psychiatrycznej, co według dostawców natychmiast dotknie tysiące pacjentów.
„Każdy, kto znajduje się na pierwszej linii frontu w walce z uzależnieniami i zdrowiem psychicznym, czuje się jak Armagedon” – powiedział Ryan Hampton, założyciel Mobilize Recovery, krajowej organizacji wspierającej osoby w procesie zdrowienia i pragnące wyzdrowieć.
„Zakres opieki zakłócony przez te stypendia jest katastrofalny. Dziesiątki tysięcy, jeśli nie setki tysięcy ludzi umrą.”
Aż 2800 stypendystów w ramach programów Substance Abuse and Mental Zdrowie Services Administration (SAMHSA) otrzymała pismo natychmiast kończące finansowanie – około 26% całego budżetu SAMHSA.
Według dwóch źródeł zaznajomionych z cięciami, które poprosiły o anonimowość w celu wypowiadania się w drażliwych sprawach, nie konsultowano się z personelem SAMHSA w sprawie cięć. W 2025 r. agencja doświadczyła również masowych cięć.
Hampton powiedział, że dostawcy obudzili się dziś rano i dowiedzieli się, że będą musieli zwolnić personel i natychmiast zakończyć programy. Wiele z tych programów koncentruje się na problemach zdrowia psychicznego i używania substancji psychoaktywnych, stanowiąc pierwszy punkt kontaktowy dla osób potrzebujących opieki.
„Są to programy ratujące życie, więc ich skutki mogą być naprawdę druzgocące” – powiedziała Regina LaBelle, była pełniąca obowiązki dyrektora biura Bidena ds. krajowej polityki kontroli narkotyków w Białym Domu i profesor na Uniwersytecie Georgetown.
„To naprawdę obejmuje spektrum usług w zakresie profilaktyki, leczenia i powrotu do zdrowia, zarówno w zakresie używania substancji psychoaktywnych, jak i zdrowia psychicznego” – powiedział Yngvild Olsen, który do lipca ubiegłego roku pełnił funkcję dyrektora Centrum Leczenia Nadużyć Substancji w SAMHSA, a obecnie jest doradcą krajowym w Manatt Health.
Cięcia dotkną działania związane z zapobieganiem przedawkowaniu, dystrybucję i używanie naloksonu przez osoby udzielające pierwszej pomocy, wsparcie w zakresie zdrowia psychicznego i używania substancji psychoaktywnych w szkołach, wsparcie dla kobiet w ciąży i po porodzie, które otrzymują pomoc w związku z zaburzeniami związanymi z używaniem substancji psychoaktywnych, programy zapobiegania spożywaniu alkoholu przez nieletnich i programy wsparcia w powrocie do zdrowia – wszystkie cięcia zostaną obcięte bez ostrzeżenia.
„Z dnia na dzień cały nasz kręgosłup oraz infrastruktura przeciwdziałania uzależnieniom i zdrowiu psychicznemu w tym kraju stanęła na głowie” – powiedział Hampton. „Te dotacje to narzędzia ratujące życie i, szczerze mówiąc, są dobrym powodem, dla którego zaczęliśmy widzieć odwrócenie tendencji w zakresie przedawkowania narkotyków w tym kraju”.
W ciągu ostatnich dwudziestu lat liczba przedawkowań gwałtownie wzrosła, ale w ostatnich latach zaczęła spadać. W 2024 r. wskaźnik przedawkowania w USA upuszczony o 27%. Teraz, w wyniku tych nagłych cięć, „wiele osób zginie” – powiedział Hampton. „Dziś rano w czasie rzeczywistym dzieje się wiele złego”.
Cięcia „były zaskoczeniem, biorąc pod uwagę wszystkie zmiany, które stypendyści wprowadzili już w odpowiedzi na zarządzenia wykonawcze i wytyczne SAMHSA” – powiedział Olsen. „To potencjalnie może mieć niewiarygodnie destrukcyjny wpływ na dostęp ludzi do usług. Może to oznaczać, że naprawdę tysiące osób stracą dostęp do leczenia.”
Kongres przekazał fundusze SAMHSA, która następnie przekazuje je organizacjom w całym kraju. Nie wydaje się, aby Kongres był zamieszany w odwołania. Republikanie i Demokraci negocjują finansowanie i wydaje się, że cięcia te są motywowane politycznie, stwierdził LaBelle i dodał: „Nie wiedzieliśmy, że administracja po prostu wykorzysta swoje uprawnienia regulacyjne do wyciągnięcia wtyczki”.
Jak wynika z otrzymanego przez Guardian listu do stypendystów od Christophera Carrolla, zastępcy asystenta sekretarza w SAMHSA, przyznanie nagród zostało zawieszone, ponieważ nie były już zgodne z priorytetami administracji Trumpa. Cele administracji obejmują „innowacyjne programy i interwencje” mające na celu ograniczenie chorób psychicznych, używania substancji psychoaktywnych, przedawkowania i samobójstw – napisano w piśmie.
„Nie wmówicie mi, że dystrybucja naloksonu, zapewnianie wsparcia w zakresie zdrowia psychicznego w szkołach, pomoc w skierowaniu na leczenie osób bezdomnych, świadczenie usług sądowych ds. narkotyków, że nie są zgodne z priorytetami administracji. Są w 100% zgodne z priorytetami administracji, jak stwierdziła administracja jeszcze dwa lub trzy miesiące temu „, powiedział Hampton.
„Wszyscy jesteśmy w stanie całkowitego szoku, że administracja podjęła tak lekkomyślne działanie”.
Cięcia dotyczą prawie wszystkich funduszy uznaniowych, które stanowią prawie 2 miliardy dolarów budżetu SAMHSA. Dotacje, na które nie miało to wpływu, obejmują państwowe dotacje blokujące reakcję na opioidy, program certyfikowanych lokalnych klinik behawioralnych oraz infolinię 988.
SAMHSA nie odpowiedziała do czasu prasowego na zapytanie Guardiana dotyczące tego, czy skonsultowano się z personelem lub poinformowano go o tych zmianach i jaki będą one miały wpływ na opiekę.
Cięć dokonano na tych samych zasadach, co poprzednie zwolnienia i cięcia w agencjach zdrowia, które skutecznie zakwestionowano w sądzie.
„Mam nadzieję, że sprawa trafi do sądu, a sąd ją zatrzyma” – powiedział Hampton. Ale „szkoda dzieje się teraz w czasie rzeczywistym, a kiedy sprawa zostanie wyjaśniona w sądzie, ludzie będą umierać. Ludzie będą umierać”.
