Departament Spraw Weteranów, największy w kraju zintegrowany system opieki zdrowotnej, został pogrążony w kryzysie wśród anulowanych umów, zatrudniania zamarzania, rezygnacji, zwolnień i innych ruchów przez Administracja Trumpa I Elon MuskTak zwane „Departament Efektywności Rządowej” (DOGE), dokumenty agencyjne wewnętrzne uzyskane przez The Guardian Show.
Dokumenty malują ponury obraz chaosu w rozległej sieci Departamentu 170 szpitali Veterans Affairs (VA) i ponad 1300 klinik ambulatoryjnych, które obsługują 9 milionów Wojsko amerykańskie Weterani.
W Danville VA Medical Center, na wiejskim Illinois w pobliżu granicy z Indiana, tak wiele pielęgniarek zrezygnowało, że administratorzy szpitali zostali zmuszeni do zamknięcia oddziału ostrej opieki nad nowymi pacjentami.
Dysfunkcja obejmowała również zaległości 2298 nieprzeczytanych egzaminów radiologicznych w Orlando na Florydzie oraz odwołanie tuzina wizyt reumatologii w Montrose w Nowym Jorku. W Battle Creek w stanie Michigan fala rezygnacji, wczesnych ofert separacji i zamrożenie zatrudniania doprowadziły do „krytycznego” braku policjantów odpowiedzialnych za ochronę pacjentów z VA.
Dochodzenie Guardian, oparte na przeglądzie „majtek” złożonych w ciągu ostatniego miesiąca do centralnego biura agencji przez personel w kilkunastu szpitalach, pojawia się w momencie zwiększonej kontroli obsługi VA przez administrację Trumpa.
W odpowiedzi na szczegółową listę ustaleń od Guardian sekretarz prasowy VA Peter Kasperowicz argumentował, że opisane warunki nie stanowiły problemu.
„Jedyne, co pokazują te dokumenty, jest to, że VA ma solidny i dobrze funkcjonujący system, który ma oznaczać potencjalne problemy i szybko je naprawić”, powiedział w e -mailu. „Próba obrócenia tych przestarzałych, rutynowych raportów, aby VA wyglądała źle, jest nieuczciwa”.
Kasperowicz nie kwestionował, że oddział ostrej opieki w Danville w stanie Illinois został zamknięty, ale powiedział, że szpital „aktywnie rekrutuje pielęgniarki zastępcze”. W Orlando przyznał zaległości radiologii „po odejściu dwóch radiologów”, ale powiedział, że został zmniejszony o 40% – co oznacza, że prawie 1400 weteranów wciąż czeka.
Powiedział, że kwestie poruszone przez dokumenty są „typowe w każdym dużym systemie opieki zdrowotnej” i „nie mają nic wspólnego z planami reform VA”.
Sekretarz VA, Doug Collins, obiecał zmniejszyć 80 000 miejsc pracy i powiedział, że zrobi to bez zmniejszenia jakości opieki lub dostępności korzyści. Wcześniejsze doniesienia medialne ujawniły, że działania administracji zagroziły Ratujące życie badania rakaW Badania zapobiegania samobójstwom oraz zabiegi uzależnienia od opioidów.
Senator Richard Blumenthal z Connecticut, ranking Demokrata w Senackiej Komisji Spraw Weteranów, powiedział, że raporty Guardian wykazały, że agencja jest „pochopna i lekkomyślna”.
Przedstawiciel Mark Takano z Kalifornii, ranking Demokrata w Komisji House on Veterans Affairs, powiedział, że dokumenty pogłębiły obawy prawodawców, którzy już podnieśli alarmy o potencjalny wpływ polityki administracji Trumpa. „Kiedy podcinamy agencję utworzoną do pracy dla weteranów, zawodzimy ich” – powiedział.
Agencja odrzuciła już 2500 pracowników i anulowała ponad 500 umów.
Blumenthal powiedział, że te zwolnienia, które przede wszystkim atakowały nowych pracowników, „zniszczyły morale” i zaszkodziły rekrutacji. „Konsekwencje są zamiatające” – powiedział. „Infekuje każdy aspekt środowiska pracy”, z „potencjalnie zagrażającymi życiu konsekwencjom”.
Collins powiedział, że zwolnienia i skurcz personelu na dużą skalę mają na celu zmniejszenie biurokracji, która często powstrzymuje ludzi przed dostępem do opieki zdrowotnej.
Jednak federalna sieć informacyjna Zgłoszone 20 maja ponad 14 000 pracowników VA na stanowiskach opieki zdrowotnej złożyło wniosek o odejście z pracy poprzez rządowe inicjatywy separacji, powołując się na wewnętrzną pulpit agencji. Osoby z prośbą o wykup lub wcześniejszą emeryturę obejmowały ponad 1700 pielęgniarek, prawie 900 zaawansowanych asystentów wsparcia medycznego i ponad 200 lekarzy.
Dokumenty uzyskane przez The Guardian pokazują, że niektóre z obecnych nieładowych śledzi agresywnego mandatu „powrót do biura”, który skłoniła personel do odejścia przed zamiennikami.
Według jednego dokumentu National Teleradiology Center z siedzibą w South Texas Veterans Health Care System „znaczny exodus” po mandatu. Od 15 maja jedna trzecia odczytów obrazów nie spełniała prawnie wymaganego czasu reakcji. „Pojemność operacyjna nadal maleje”, zauważa dokument.
W wywiadach na tydzień przed weekendem Dnia Pamięci weterani wyrazili frustrację z dysfunkcji, co spowodowało utraconą pracę i opóźnione spotkania oraz obawy, że agencja – która cieszy się zaufaniem 92% Weteranów, zgodnie z badaniem 2024 – może być zagrożone.
„To nie jest normalne”, powiedział 32-letni Matthew Crescenzo, weteran wojny w Afganistanie, który został zwolniony 25 lutego po tym, jak Doge odwołał umowę, nad którą pracował, miał na celu poprawę dostępu do opieki zdrowotnej dla weteranów mieszkających w odległych lokalizacjach. Zwolnienie skłoniło go do poszukiwania opieki psychiatrycznej, ale nie był w stanie uzyskać do niego dostępu.
„Widzimy jednostronny ruch dyrektora, aby zdemontować usługi, które przynoszą korzyści weteranom”-powiedział Christopher Purdy, weteran wojny w Afganistanie i założyciel sieci Chamberlain, organizacji non-profit, która mobilizuje weteranów w celu ochrony demokracji poprzez organizację, edukację i zaangażowanie społeczności.
A Zjednoczyć dla weteranów Rajd planowany jest dla Waszyngtonu 6 czerwca. Organizatorzy twierdzą, że modelują go w marszu „premii” z 1932 r. W Waszyngtonie – kiedy tysiące weteranów pierwszej wojny światowej zebrali się w krajowym centrum handlowym, domagając się obiecanych świadczeń, tylko po to, aby wojsko USA rozmieszczone przeciwko nim.
Purdy powiedział, że organizatorzy powołali się do armii premiowej w planowaniu marca 6 czerwca, ponieważ „za chwilę nie jest jasne, czy kraj nadal wypełni swoje obowiązki wobec społeczności weteranów”. Dodał, że zbieranie w centrum handlowym było konieczne, ponieważ typowe dźwignie odpowiedzialności, w tym nadzór kongresowy, nie powiodły się.
Crescenzo, który otrzymuje VA Healthcare od czasu jego zwolnienia z armii amerykańskiej w 2017 r., Powiedział, że nie widział wcześniej tego rodzaju dysfunkcji. Wśród zwolnień i groźb dalszych ograniczeń miejsc pracy pracownicy wydają się nie być w stanie się skupić, a pozostali dostawcy są pod wpływem stresu, a mniej byli w stanie opiekować się weteranami.
28 lutego, trzy dni po zwolnieniu z pracy jako wykonawca VA, Crescenzo poprosił o skierowanie do dostawcy zdrowia psychicznego. Chciał pomóc w zarządzaniu zwolnieniem, wraz z zespołem stresu pourazowego, który opracował po jego służbie i bardziej zdiagnozowanym zaburzeniu nadpobudliwości w deficycie uwagi.
Jego lekarz podstawowej opieki zdrowotnej zwrócił się do Crescenzo zobaczenia psychiatry „możliwego zarządzania lekami”, ale nikt nie podążał za umówieniem się na spotkanie. 14 kwietnia pokazują e -maile, Crescenzo wciąż nie otrzymał opieki – ani nawet nie otrzymał spotkania. „Próbowałem do nich dotrzeć od tygodni bez sukcesu” – napisał.
Pielęgniarka odpisała, rozszerzając „moje przeprosiny za powyższe obawy”, ale po kolejnej obserwacji Crescenzo stwierdziła, że będzie musiał poczekać dodatkowy tydzień lub dwa, aby umówić się na spotkanie psychiatryczne. „Przepraszam za opóźnienie” – napisała pielęgniarka.
Crescenzo wciąż nie widział psychiatry, ale w końcu mógł umówić się na spotkanie – na 15 lipca.
