Covid znów rośnie w USA, gdy dzieci zaczynają wracać do szkoły, a urzędnicy planują ograniczyć strzały przypominające.
Podczas gdy przypadki rosną mniej szybko niż na początku innych gwałtownych, jest zbyt wcześnie, aby stwierdzić, jak duża może uzyskać obecna fala późnego lata-i przy bardzo różnorodnych odpowiedzi immunologicznych od wcześniejszych infekcji i szczepień trudno jest wiedzieć, jak ciężka może być choroba, twierdzą eksperci.
Ryzyki fali są spotęgowane przez nowe ograniczenia szczepionek z Administracja Trumpa.
„Jeśli jesteś zaszczepiony przeciwko Covid-19, mniej prawdopodobne jest, że zostaniesz zarażony”-powiedział Andrew Pekosz, wirusolog z Johns Hopkins University. „Ale przez ostatnie kilka lat nie otrzymaliśmy wielu osób, a po tym, jak zmieniają się aktualne zalecenia, jest to jeszcze mniej prawdopodobne”.
Pokosz powiedział, że przyszłe fale mogą stać się poważniejsze w miarę opóźnień szczepień i odporności.
Kilka kluczowych pomiarów – w tym ścieki daneW test pozytywność I Wizyty na pogotowiu – Wskaż nowy wzrost infekcji.
W przeszłości Covid wzrastał około dwa razy w roku, zwykle w lecie i zimie. Ale wzór może się zmienić, podobnie jak w przypadku innych wirusów oddechowych – z późnymi lub wczesnymi starymi sezonem i kulkami, takimi jak podwójne szczyty.
„Każdy rok był inny, więc pod pewnymi względami jest to bardziej takie samo”, powiedział Sam Scarpino, profesor nauk o zdrowiu na Northeastern University.
Przypadki rosną lub prawdopodobnie rosną w 26 stanach USA, szczególnie na południu i na środkowym zachodzie, według Do amerykańskich Centrów Kontroli i Zapobiegania Chorobom (CDC).
„W migawce, którą teraz widzimy, wzrosty mają miejsce w stosunkowo niskim tempie, a to wskazuje, że prawdopodobnie nie będziemy osiągnąć szczytu na bardzo wysokim poziomie. Ale znowu jest to wcześnie w tym letnim gwałcie, więc naprawdę musimy monitorować dane i zwracać uwagę na to, co mówi nam” – powiedział Pekosz.
. Warianty Scarpino powiedział, że obecnie rozprzestrzenianie się po całym świecie znało właściwości odpornościowe.
„Możesz spojrzeć na wzrost, który widzimy, fakt, że wiemy, że jest to wariant eskapetu immunologicznego i myślę, że możemy być całkiem pewni, że nadchodzi jakaś fala”-powiedział Scarpino. „Niezależnie od tego, czy będzie duży, czy mały, nie sądzę, abyśmy mogli powiedzieć w taki czy inny sposób”.
Ale „szczepionki nadal zapewniają ochronę”, powiedział. „Nigdy nie jest za późno, aby zdobyć wzmacniacz”.
Jednak urzędnicy złagodzili zalecenie dla dzieci na szczepionkach z Covid i usunęli oni całkowitą sugestię dla osób w ciąży, pomimo wyraźnych korzyści strzału w zmniejszaniu ryzyka poważnej choroby i śmierci podczas ciąży.
Nowy, bardziej skuteczny strzał z Covida z Moderna i Covid Shot z Novavax zostały zatwierdzone tylko dla osób powyżej 65 lat lub osób w wieku powyżej 12 lat w warunkach zdrowotnych.
Niezależni doradcy amerykańskiej Agencji ds. Żywności i Leków (FDA) zalecony Ten producenci szczepionek ponownie aktualizują strzały wzmacniające tej jesieni do nowszego wariantu.
Kovid boostery są zazwyczaj Zalecane dla wszystkich dorosłych.
Ale tej jesieni wzmacniacze mogą być ograniczone do osób starszych i osób z chorobą, urzędnicy FDA napisał w maju.
„Więc jest to duży znak zapytania, wchodząc w jesień, jest to, do kogo zostanie zatwierdzony” – powiedział Scarpino. „Jeśli nie zostanie zatwierdzony, czy nadal możesz za to zapłacić z kieszeni? Ile to będzie kosztować? A potem będą problemy z łańcuchem dostaw?”
Urzędnicy ds. Zdrowia wezwali również do próby placebo dla wzmacniaczy, aby ocenić swoje korzyści ludziom bez wcześniej istniejących warunków-ale takie próby byłyby nieetyczne i Niezwykle trudne do prowadzeniaeksperci mówią.
„Najwyraźniej wytyczne są teraz koncentrowane na populacjach, które są bardziej podatne na ciężką chorobę i poważne wyniki. Zawsze dobrze było szczepieć tej populacji” – powiedział Pekosz.
Ale administracja Trumpa odchodzi od podejścia do immunizacji szerokich pokosów populacji – szczególnie tych, którzy najprawdopodobniej dostaną i przekazują wirusa, podobnie jak dzieci.
„Jeśli szeroko szczepiesz, możesz zmniejszyć rozprzestrzenianie się Covid-19 w populacji”-powiedział Pekosz. „Korzyści dla mnie jest bardzo wyraźnie po stronie zaszczepienia”.
Niektóre wcześniej istniejące warunki zaproponowane Przez urzędników FDA obejmują astmę, cukrzycę, depresję i bezczynność fizyczną.
Według tej listy „zasadniczo kwalifikują się wszyscy do jednej ze szczepionek”, powiedział Scarpino. A lekarze, w tym pediatrzy, mogą również przepisywać szczepionki do użytku poza znakiem.
Jednak im więcej ograniczeń jest nałożone na szczepienie, tym trudniej jest dotrzeć nawet do ludzi, którzy najbardziej go potrzebują, zauważył Pekosz.
Eksperci stwierdzili, że antywiruse, takie jak Paxlovid, również widział szersze zastosowanie.
„Nie powinniśmy zapominać o antywirusach” – powiedział Pekosz. „Nie wydają się być celem bardziej restrykcyjnego użycia przez CDC lub FDA, więc będą dostępne dla osób, jeśli zostaną zarażone”.
Program tworzenia paxlovid bardziej przystępne Dla tych, którzy go potrzebują, ma się zakończyć w grudniu.
„Korzyści z leczenia przeciwwirusowego są bardzo jasne w odniesieniu do hospitalizacji i zmniejszania śmiertelności”, powiedział Pekosz.
Scarpino powiedział, że Paxlovid jest nadal bardzo skuteczny w stosunku do obecnych wariantów. „Jest wiele dobrych powodów, aby to zdobyć”.
Wskaźniki hospitalizacji i zgonów w ostatnich falach spadły wśród dorosłych w porównaniu z wcześniejszymi falami Covid, ale wirus pozostaje śmiertelny. Jakiś szacowany 35 000 do 54 000 osób w USA zmarło na Covid od października.
Dzieci nadal widzą hospitalizacje stawki od Covid podobny do poprzednich lat.
Przypadki Covid mogą być mniejsze z powodu odporności – z wcześniejszej infekcji lub szczepienia.
„Nie tyle, że wirus stał się mniej niebezpieczny, że mamy odporność, więc walczymy z wirusem bardziej wydajnie niż na początku pandemii” – powiedział Pekosz.
Dlatego szczepienia pozostają kluczową częścią kontrolowania Covid, powiedział. Bez boosterów ludzie stają się bardziej podatni na ciężką chorobę i śmierć.
Niektóre 23% od dorosłych otrzymało zaktualizowane wzmacniacze Covid od kwietnia.
Około 5,6% dzieci w wieku sześciu miesięcy do czterech lat jest zaszczepionych przeciwko Covid, a około 15% dzieci w wieku od pięciu do 17 lat jest zaszczepione, według do CDC.
„Przypadki dzieci zawsze rosną, ponieważ dzieci nie mają dużego odporności na Covid” – powiedział Pekosz. „Przypadki Covid naprawdę występują teraz u dzieci na bardzo wysokim poziomie. Nie jest to tak niebezpieczne u dzieci, jak u dorosłych, ale nadal powoduje wiele hospitalizacji u dzieci”.
Hospitalizacje i śmierć nie są jedynymi sposobami pomiaru szkód i zakłóceń spowodowanych przez Covida.
Podczas gdy administracja Trumpa nie opublikowała zaktualizowanych danych na temat długiego Covid, oszacowana 5,3% Spośród wszystkich dorosłych w USA stwierdzili, że obecnie doświadczają długoterminowych objawów Covida od września.
Nawet w czasach niższej transmisji, Covid nadal krąży z 149 zgonów W tygodniu kończącym się 28 czerwca, w ostatnim tygodniu, dla którego CDC udostępnia pełne dane dotyczące śmiertelności.
„To wciąż trochę zaskakujące, że jest około przez cały rok” – powiedział Pekosz. W czasach „nie widzimy, żeby znika całkowicie, tak jak robili to z innymi wirusami oddechowymi”.
Jeśli chodzi o utrzymywanie niskich stawek, „to te same rzeczy, które zwykle przechodzimy”, powiedział Pekosz – zaszczepianie, podejmowanie środków ostrożności, takich jak maskowanie i używanie oczyszczaczy powietrza, i pozostanie w domu, jeśli jesteś chory.
„Ale w dzisiejszych czasach jest to tylko zupełnie inne środowisko. Kiedy rząd nie wykorzystuje nauki do kierowania podejmowaniem decyzji, możesz zobaczyć zamieszanie, które wprowadza w ogół społeczeństwa”.
