Rząd federalny odwołał dziesiątki dotacji, aby zbadać, jak zapobiec nowi HIV Naukowcy twierdzą, że infekcje i rozszerzanie dostępu do opieki, dziesiątkowanie postępów w kierunku eliminowania epidemii w Stanach Zjednoczonych.
W ciągu ostatniego miesiąca było ponad 300 projektów badawczych finansowanych przez National Institutes of Health (NIH) zakończony – 65 z nich było szczególnie związanych z badaniem postępów w opiece HIV. Niektórzy naukowcy zostali powiadomieni o utraty finansowania jeszcze w zeszły czwartek. NIH, oddział Departamentu Zdrowia i Opieki Społecznej, jest największym źródłem finansowania badań medycznych na świecie, pozostawiając wielu naukowców, którzy starają się dowiedzieć, jak kontynuować pracę.
„Utrata tych badań może bardzo dobrze spowodować odrodzenie HIV, które staje się bardziej uogólnione w tym kraju”, powiedziała Julia Marcus, profesor z Harvard Medical School, która niedawno anulowała dwa swoje dotacje. „Te drastyczne cięcia szybko niszczą infrastrukturę badań naukowych w tym kraju i stracimy pokolenie naukowców”.
W 2012 r. FDA zatwierdziła profilaktykę przed ekspozycją (PREP), lek przeciwwirusowy pobierany raz dziennie, który jest bardzo skuteczny w zapobieganiu nowych infekcji HIV. Podczas gdy lek był potężnym narzędziem do zawierania wirusa, nierówności pozostają w dostępie do tych leków i utrzymywaniu codziennego leczenia. Pomimo znacznych postępów, w USA nadal istnieje 30 000 nowych infekcji.
Wiele z zakończonych badań związanych z HIV koncentrowało się na poprawie dostępu do leków takich jak przygotowanie w społecznościach, które mają wyższy wskaźnik infekcji-w tym kobiet trans i czarnych mężczyzn. Jednym z projektów Marcusa było badanie, czy udostępnienie przygotowania bez recepty zwiększy stosowanie leku w wrażliwych społecznościach.
„Badania muszą skupić się na populacjach, które są najbardziej dotknięte, aby mieć wpływ i być odpowiedni”, powiedział Marcus.
Może to jednak być uzasadnienie oddzielenia tak wielu badań związanych z HIV. W liście do rozwiązania sprawdzonego przez The Guardian z dnia 20 marca cytowano, że „tak zwana różnorodność, sprawiedliwość i włączenie (DEI) są często wykorzystywane do poparcia niezgodnej z prawem dyskryminacji na podstawie rasy i innych chronionych cech, co szkodzi zdrowiu Amerykanów”.
Narodowe instytuty Zdrowie Nie rozwinął się, dlaczego dotacje zostały zakończone w odpowiedzi na pytania strażnika. W oświadczeniu powiedział, że „podejmowanie działań w celu rozwiązania finansowania badań nie jest dostosowane do priorytetów NIH i HHS. Pozostajemy oddawani przywróceniu naszej agencji tradycji utrzymywania złotego, opartego na dowodach nauki”.
Wielu badaczy zostało oszołomionych skalą odwołania od 2019 r., Donald Trump ogłoszony W swoim stanie Unii odnosi się do zobowiązania do wyeliminowania epidemii HIV w kraju w ciągu najbliższych 10 lat. W ramach tej inicjatywy jego administracja wynegocjował umowę z firmami farmaceutycznymi w celu zapewnienia bezpłatnego przygotowania dla 200 000 pacjentów o niskich dochodach.
„Przełomowe przełom naukowe przyniosły niegdyś odległe marzenie w zasięgu”, powiedział Trump w swoim przemówieniu. „Razem pokonamy AIDS w Ameryce”.
Amy Nunn, profesor w Brown University School of Public Health, powiedziała, że nawet dostosowała propozycje dotacji do celów politycznych inicjatywy, które obejmowały geograficznie ukierunkowane na wysiłki zapobiegania HIV. Jedno z jej badań, które zostało zakończone w zeszłym tygodniu, koncentrowało się na zamknięciu różnic w przygotowaniu wśród afroamerykańskich mężczyzn w Jackson w stanie Mississippi.
„W końcu przyjęli te polityki na szczeblu federalnym”, powiedział Nunn, zauważając, że Trump był pierwszym prezydentem, który uczynił priorytetem epidemii. „Teraz podważają swoje sukcesy. To takie dziwne”.
Całkowita kwota środków NIH przydzielonych na wsparcie 65 dotacji wyniosła 35 mln USD. Anulowanie dotacji nie odzyska wszystkich pieniędzy na administrację, ponieważ wiele lat odbywa się na wiele lat. Niektóre są już już gotowe.
Nathaniel Albright dowiedział się w zeszły wtorek, że grant NIH popierający jego badania doktoranckie zostało anulowane, mimo że jego projekt został już ukończony. Doktorant na Ohio State University, Albright, broni swojej rozprawy pod koniec miesiąca. Mimo to Albright martwi się, w jaki sposób cięcia wpływają na przyszłość tej dziedziny.
„Stworzyło to środowisko w środowisku akademickim, w którym moja trajektoria badań jest obecnie uważana za wysokie ryzyko dla instytucji”, powiedział Albright, który obecnie stara się znaleźć stanowiska doktora na uniwersytetach.
Pamina Gorbach, epidemiolog, która uczy na University of California w Los Angeles, od 10 lat obserwowała setki mężczyzn mieszkających z HIV w Los Angeles, aby poznać ich potrzeby. Została przyznana grantowi NIH, aby lepiej ułatwić ich leczenie za pośrednictwem lokalnej kliniki. Jej fundusze zostały również anulowane w zeszłym tygodniu.
„To naprawdę druzgocące” – powiedział Gorbach. „Jeśli mieszkasz z HIV i nie jesteś na lekach, wiesz, co się stanie? Chorujesz i umierasz”.
Gorbach powiedział, że personel kliniki w Los Angeles prawdopodobnie zostanie zwolniony w wyniku cięć. Inni zgodzili się, że jednym z bezpośrednich problemów było zapłacenie personelu badawczego, ponieważ fundusze z dotacji zostaną natychmiast zamrożone po jej zakończeniu. Fundusze NIH często stanowią również przynajmniej część wynagrodzeń profesora uniwersytetu, wszyscy twierdzili, że najbardziej zaniepokoiły ich wpływ na usługi dla ich pacjentów i utratę postępów w zakresie zakończenia epidemii.
„To usuwa całą populację ludzi, na które wpłynęła choroba zakaźna” – powiedziała Erin Kahle, dyrektor Centrum Seksualności i Różnic zdrowotnych na University of Michigan, który w zeszłym tygodniu przegrał grant NIH. Dodała, że złomowanie całej kategorii chorób z badań będzie miało niezliczone skutki niższego szczebla na resztę opieki zdrowotnej.
„To nas co dziesięciolecia” – powiedziała Kahle.
