Prawie 100 lekarzy, którzy praktykowali w amerykańskim Departamencie Weteranów Sprawy (VA), wydało w środę list masowy, podnosząc „pilne obawy” o Administracja Trumpa Zasady, które powiedzieli, „negatywnie wpłyną na życie wszystkich weteranów”.
. list Wysłane do przywódców kongresowych, sekretarz VA Doug Collins i generalny inspektor agencji, po raz pierwszy lekarze VA mówili zbiorowo o cięciach kadrowych i agresywnych ruchach prywatyzacji w największym zintegrowanym systemie opieki zdrowotnej w kraju.
„Byliśmy świadkami tych trwających szkód i możemy dostarczyć dowodów i zeznań ich wpływu”, powiedział list podpisany przez około 170 lekarzy, psychologów i innych pracowników służby zdrowia.
Jeśli trend będzie się utrzymywał, ci obecni i byli pracownicy powiedzieli, VA „Obiekty mogą być zmuszone do zamknięcia, a weterani mogą zostać zmuszeni do droższych, często przeciążonych społecznościowych systemów opieki zdrowotnej, aby zaspokoić ich wyspecjalizowane potrzeby”.
Adwokaci twierdzą, że list jest chroniony zgodnie z federalnym prawem informatorów.
List budzi obawy, że powszechne cięcia personelu są wykonywane bez jasnych celów lub ocen ich wpływu na dostęp weteranów do opieki zdrowotnej. Mówi także, że szybki wzrost outsourcingu weteranów opieki zdrowotnej dla prywatnych lekarzy „grozi odwróceniem zasobów” od wysokiej jakości bezpośredniej opieki VA.
Urzędnicy agencji twierdzą, że zmiany te mają na celu zmniejszenie biurokracji i nie podważają usług medycznych dla weteranów. Collins, sekretarz VA, powiedział, że po prostu „daje weteranom więcej wyborów dotyczących jakości, terminowej opieki zdrowotnej, czy to w obiektach VA, czy z lekarzami w społeczności”.
„Nasze Focus: Weterani, zawsze”, Collins Tweet na początku tego miesiąca.
Guardian poprosił VA o odpowiedź na list lekarzy i doda go do tej historii, gdy agencja udzieli odpowiedzi.
Organizatorzy powiedzieli, że sześćdziesiąt dziewięciu aktywnych lekarzy VA podpisało ten list, dołączyło około 100 innych-w tym byłych lekarzy VA, a także obecnych i byłych badaczy VA, psychologów, terapeutów fizycznych i zajęciowych. Wielu zdecydowało się podpisać anonimowo ze strachu o odwet.
W liście nie wspomina Trumpa z imienia, ale zagłębia się w główne zmiany, które miały miejsce w agencji podczas jego drugiej kadencji. Lekarze zatytułowali ich misję „Deklaracja Lincolna” po wezwaniu Abrahama Lincolna w jego drugim inauguracyjnym przemówieniu do opieki nad tymi, którzy „urodzili bitwę” i ich rodziny, uwagi, które stanowią podstawę misji VA.
VA leczy 9 milionów weteranów wojskowych w 170 ośrodkach medycznych i ponad 1000 klinik ambulatoryjnych.
Tom Devine, dyrektor prawny rządowego projektu odpowiedzialności, który reprezentował tysiące demaskatorów w ciągu pięciu dekad, twierdzi, że misja lekarzy jest częścią bezprecedensowej fali formalnych skarg setek pracowników federalnych pod rządami Donald Trumpw tym pracownicy Agencji Ochrony Środowiska (EPA), Federalnej Agencji Zarządzania Kryzysowego (FEMA) i National Institutes of Health.
Administracja Trumpa odpowiedziała natychmiastowe zawieszenie Ponad 100 pracowników, którzy podpisali list EPA. Dziesiątki Pracownicy FEMA zostali również postawieni na urlop.
Kilku lekarzy VA, którzy podpisali list, niektórzy z nich sami weterani, powiedzieli Guardianowi, że ryzyko, że są gotowi podjąć.
„VA jest doskonałym zintegrowanym systemem, który zapewnia weteranom najnowocześniejszą opiekę zdrowotną i warto walczyć”-powiedział dr Dean Winslow, emerytowany pułkownik sił powietrznych, który służył czterema rozmieszczeniem w Iraku i dwóch w Afganistanie i, jako profesor medycyny na Uniwersytecie Stanforda, posiada uprawnienia do VA w Palo At w Kalifornii.
Dr Lucile Burgo-Black, asystentka profesora klinicznego na Uniwersytecie Yale, który nadzoruje mieszkańców medycznych w VA w West Haven w Connecticut, powiedziała, że podpisała list z troską o weteranów o złożonych potrzebach zdrowotnych.
W wyniku służby wojskowej wielu weteranów wymaga ciągłego leczenia nakładających się schorzeń, w tym zaburzenia stresu pourazowego, traumatycznego uszkodzenia mózgu i nowotworów spowodowanych narażeniem toksycznym. Burgo-Black martwi się, że niektórzy mogą zdecydować się na prywatną opiekę, a później starać się wrócić do VA tylko po to, by jej nie było.
„To osiągnęło punkt, w którym spiralimy” – powiedziała.
Proponowany budżet VA, który już wyczyścił zarówno dom USA, jak i Senat, obniży 12 mld USD z publicznego systemu opieki zdrowotnej weteranów z odpowiednim wzrostem finansowania prywatnych usług medycznych.
Guardian poinformował, że agencja straciła tysiące „Misji krytycznych” pracowników służby zdrowia w ciągu pierwszych sześciu miesięcy drugiej kadencji Trumpa – lekarze, pielęgniarki, psychologowie i pracownicy socjalni. Jednostki szpitalne zostały zamknięte, a wizyty zostały odwołane, Pokazano dokumenty wewnętrznez badaniami medycznymi stojącymi przed zaległościami.
W sierpniu Generalny Inspektor VA znaleziony Agencja stanęła w obliczu „poważnych” niedoborów personelu we wszystkich swoich szpitalach.
VA ma charakteryzowane Raport Watchdog z upoważnionym kongresem jako „całkowicie subiektywny, nie znormalizowany i niewiarygodny”.
Kyleanne Hunter, dyrektor generalny Iraku i Afganistanu Veterans of America, która służyła wielu rozmieszczeniu jako pilot helikoptera AH-1W Super Cobra, powiedział, że protestujący lekarze mają poparcie dla jej organizacji.
„VA została zaprojektowana jako publiczna instytucja zdrowia umieszczająca weterana w centrum opieki i decyzyjnej”-powiedziała. „Ta opieka jest obietnicą, jaką jest Ameryka, gdy ktoś podnosi prawą rękę. Jest to narzędzie rekrutacyjne tak samo, jak jest to zarobione. Musimy zrobić wszystko, co w naszej mocy, aby utrzymać tę obietnicę”.
Najnowsze badanie jej członków, w 2022 r. Organizacji weteranów wykazało, że tylko 31% respondentów uważało, że prywatni dostawcy rozumieją ich potrzeby. Jeszcze mniejszy odsetek – 14% – czuł się pewnie w zdolności VA i prywatnych dostawców do skutecznej koordynacji opieki.
List VA Doctors zawiera pięciostronicowy dodatek łączący się z wieloma studiami akademickimi i audytami rządowymi, które pokazują, że VA Healthcare zapewniają doskonałą opiekę zdrowotną dla weteranów po niższych kosztach podatnikom niż opieka prywatna.
Obejmują one badania, które wykazują niższe wskaźniki samobójstw wśród weteranów obserwowanych w obiektach VA niż u prywatnych dostawców, niższe wskaźniki śmiertelności u weteranów w zakresie dializ i 80% wyleczenia weteranów z wirusem zapalenia wątroby typu C, gdy weterani te były leczone podczas facylitacji VA.
