Nowa klinika oferująca zaawansowane technologicznie badania przesiewowe, której współzałożycielem jest szef Spotify, ma nadzieję zrewolucjonizować opiekę zdrowotną, wykrywając objawy choroby na długo przed pojawieniem się jakichkolwiek objawów.
Neko Health wykorzystuje kamery o wysokiej rozdzielczości, lasery i radary do rejestrowania milionów danych z różnych punktów ciała, sprawdzając, czy nie występują problemy, które w przyszłości mogłyby stać się poważne, a nawet zagrażać życiu.
To najnowszy przykład z fali firm oferujących kontrowersyjne, zaawansowane technologicznie badania MOT. Niektórzy lekarze ostrzegają, że mogą one zwiększyć nierówności w dostępie do opieki zdrowotnej i przyczynić się do NHS obciążenie pracą poprzez kierowanie osób z potencjalnie nieistotnymi wnioskami.
Daniel Ek, prezes serwisu streamingowego z muzyką, i jego partner Hjalmar Nilsonne chcą włączyć się do debaty.
W jednym z łagodnie oświetlonych pomieszczeń diagnostycznych kliniki Hjalmar opowiada mi, że tradycyjnie opieka zdrowotna polega na leczeniu objawowym – „reaktywnym”, jak to określa.
„Musimy znaleźć sposób, aby działać bardziej proaktywnie i zapobiegawczo, aby pomóc ludziom zachować zdrowie na dłużej” – mówi.
„Zamiast dawać im lekarstwa, dajcie im długoterminowe zdrowie”.
Pierwsza klinika Neko Health poza jej rodzinnym miastem, Sztokholmem w Szwecji, znajduje się w zupełnie innym świecie niż ruchliwa londyńska ulica handlowa, przy której się znajduje.
Wygląda jak coś żywcem wyjętego z powieści science fiction.
W centrum pomieszczenia znajduje się kabina przypominająca teleportery ze Star Treka.
Wejdź do środka, a dziewięć kamer – HD, 3D i termowizyjna – wykona ponad 2000 zdjęć, aby stworzyć mapę każdego pieprzyka, piega i skazy na Twojej skórze w wysokiej rozdzielczości.
Jeśli będziesz przychodzić na coroczne kontrole, klinika będzie mogła śledzić zmiany wielkości, pigmentacji i inne ostrzegawcze objawy raka skóry.
Obok stoiska znajduje się więcej sprzętu, który z łatwością mógłby być używany przez doktora McCoya ze Star Treka na pokładzie jego statku kosmicznego.
Aby wykryć wczesne objawy chorób układu krążenia, lasery analizują sztywność ścian tętnic, migające wzory zielonego światła sprawdzają krążenie krwi, a mankiety do pomiaru ciśnienia krwi wykonują jednocześnie odczyty na wszystkich czterech kończynach.
Pobiera się także próbkę krwi w celu zmierzenia poziomu cholesterolu, glukozy we krwi, biomarkerów stanu zapalnego i wielu innych parametrów.
W ciągu niecałej godziny zbiera się i analizuje miliony danych, a wyniki są następnie wyjaśniane przez lekarza.
Dla porządku dodam, że ja, podobnie jak 79% pacjentów, których przebadano w pierwszym roku w klinice w Sztokholmie, dostałem czystą kartę zdrowia.
Ale 14% klientów w Szwecji potrzebowało leczenia medycznego z powodu czegoś wykrytego podczas badania lekarskiego. A 1% otrzymało potencjalnie ratującą życie opiekę w związku z poważnymi problemami, o których wcześniej nie wiedzieli.
Ponad trzy czwarte klientów dokonało rezerwacji ponownie na rok. Większość, jak się wydaje, uważa, że czeki są warte 300 funtów.
To rozwijający się rynek.
Można zapłacić kilka tysięcy firmom oferującym badania całego ciała metodą rezonansu magnetycznego, żeby zobaczyć, co dzieje się pod skórą.
Kim Kardashian zrobiła rozgłos firmie Prenuvo, nazywając jej skaner „maszyną ratującą życie” w poście na Instagramie.
Zwrot w stronę zapobiegania chorobom ma swoich wielkich zwolenników.
Profesor Sir John Bell, obecnie z Ellison Institute of Technology w Oksfordzie, odegrał kluczową rolę w utworzeniu brytyjskiego banku biomedycznego, organizacji Genomics England, a ostatnio badania Our Future Health — wszystkich tych inicjatyw miało na celu dogłębną analizę danych pacjentów w celu wykrycia oznak choroby.
Twierdzi, że w ciągu najbliższych 10 lat profilaktyczne badania kontrolne staną się normą.
Nie chodzi o podstawowe kwestionariusze dotyczące stylu życia, które NHS oferuje teraz pacjentom w średnim wieku. Będzie o wiele więcej technologii – i AI – rządzących naszym wewnętrznym zdrowiem.
Ale dla NHS jest to zmiana podejścia.
„Ludzie nie chcą rozmawiać z tobą o problemach kardiologicznych, dopóki nie odczuwasz bólu w klatce piersiowej, a potem są bardzo chętni, żeby z tobą porozmawiać” – mówi profesor Bell.
„Ale problem polega na tym, że wykryli to zbyt późno, ponieważ przez ostatnie 35 lub 40 lat gromadziło się to w naczyniach sercowych. Byłeś bezobjawowy, więc nikt nic z tym nie zrobił.
„Zrozumienie, na jakie choroby cierpisz i szybkie ich wykrycie na najwcześniejszym etapie oznacza, że będziesz mieć znacznie dłuższą, zdrowszą oczekiwaną długość życia”.
Inni lekarze są jednak bardziej ostrożni.
Dr Saira Ghafur, lekarz chorób płuc w Imperial College London, obawia się, że osoby, które są najbardziej narażone na problemy zdrowotne, są najmniej skłonne pozwolić sobie na prywatne badania kontrolne. Obawia się, że może to jeszcze bardziej pogorszyć istniejące nierówności zdrowotne.
Istnieje również ryzyko, że prywatne kontrole zdrowia wydłużą listy oczekujących w NHS, mówi mi dr Ghafur. Wykryją wiele problemów, które wymagają dalszej opieki NHS, ale ostatecznie okażą się niczym, czym warto się martwić.
A potem pojawia się brak dowodów na to, że poruszane kwestie mają jakiekolwiek znaczenie.
„Musimy upewnić się, że właściwie prowadzimy działania zapobiegawcze” – mówi. „Do tego potrzebujemy bardzo silnej bazy dowodowej.
„Ale będziemy musieli poczekać wiele lat, aby móc wykazać, że przeprowadzanie tych badań przesiewowych, zbieranie tych danych, faktycznie przyniosło lepsze wyniki (zdrowotne)”.
Nie zniechęciło to ludzi do zapisywania się do Neko Health. Jego klinika w Sztokholmie ma listę oczekujących na 20 000 osób i spodziewa się dużego popytu na badania w oddziale w Londynie.
Hjalmar Nilsonne pochodzi z rodziny lekarzy i mówi, że rozumie obawy przeciążonego pracą środowiska medycznego.
Firma sama przeprowadza badania kontrolne, aby mieć pewność, że wykryte podczas badania USG problemy są poważne, zanim zaleci pacjentom leczenie w ramach NHS.
Chce, aby służba zdrowia traktowała profilaktyczne badania kontrolne jako pomoc, a nie przeszkodę.
„70% kosztów opieki zdrowotnej w społeczeństwie pochodzi z chorób przewlekłych” – mówi. „Większości chorób przewlekłych można zapobiec lub znacznie je opóźnić, jeśli wykryjesz je wystarczająco wcześnie.
„Dlatego naprawdę skupiamy się na znajdowaniu wczesnych sygnałów, że sprawy idą w złym kierunku i pomagamy znaleźć sposoby, aby temu przeciwdziałać i tego uniknąć”.