NOWYMożesz teraz słuchać artykułów Fox News!
Zdaniem Avika Roya – jednego z pierwszych i najgłośniejszych krytyków ustawy Affordable Care Act (ACA), znanej również jako Obamacare – zarówno Republikanie, jak i Demokraci nie trafili w sedno debaty na temat opieki zdrowotnej, która wciągnęła rząd w 24-dniowe zawieszenie działalności.
„Obie strony się mylą” – stwierdził Avik. „Przychylam się do poglądu Republikanów, ale jest to strategiczny błąd”.
Z punktu widzenia Roya ostrożność Republikanów w związku z odnawianiem rozszerzonych dotacji rządowych powinna być skierowana na większy problem, który za nimi stoi.
Avik Roy przeprowadza wywiad z Rajem Panjabim podczas szczytu Forbes Healthcare Summit 2023 w Jazz at Lincoln Center, 4 grudnia 2023 r. w Nowym Jorku. (Taylor Hill/Getty Images)
„Dotacje nie są same w sobie problemem” – powiedział Roy. „Jeśli chcesz, aby osoby o niskich dochodach, które są bliskie granicy ubóstwa, miały ubezpieczenie, będziesz musiał dotować. Dotacje były częścią planów Republikanów (opieki zdrowotnej) i planów Demokratów. Twierdzę, że podejście do dotacji zastosowane przez Obamacare było w rzeczywistości całkiem rozsądne”.
Nie oznacza to również, że wierzy, że obecna ścieżka rządu w zakresie opieki zdrowotnej jest trwała.
Na początku października rząd federalny ogłosił 24-dniową przerwę, gdy ustawodawcom nie udało się osiągnąć porozumienia w sprawie przepisów dotyczących wydatków niezbędnych do rozpoczęcia nowego roku budżetowego. Republikanie przedstawili projekt ustawy o wydatkach krótkoterminowych, który dałby prawodawcom więcej czasu na sfinalizowanie finansowania na rok 2026. Jednak Demokraci, na czele z przywódcą mniejszości w Senacie Chuckiem Schumerem (DN.Y.) i przywódcą mniejszości w Izbie Reprezentantów Hakeemem Jeffriesem (DN.Y.) wielokrotnie odrzucali to rozwiązanie, żądając tego pierwszego przemówienia w Kongresie wygasające dotacje na ubezpieczenie w erze Covid-19.
Do przywódcy mniejszości w Izbie Reprezentantów Hakeema Jeffriesa (DN.Y.) (po prawej) dołącza przywódca mniejszości w Senacie Chuck Schumer (DN.Y.) na konferencji prasowej w Statuary Hall na Kapitolu, 12 lutego. (Rod Lamkey/AP)
W ramach amerykańskiego planu ratunkowego administracja Bidena znacznie poszerzyła grupę kwalifikujących się wnioskodawców, którzy mogliby otrzymać federalną dotację na pokrycie kosztów ubezpieczenia zdrowotnego Obamacare.
W swojej pierwotnej formie Obamacare ograniczał dotacje dla każdego, kto zarabiał ponad 400% federalnego poziomu ubóstwa. Zmieniło się to jednak w 2021 r., kiedy Kongres w ramach nadzwyczajnej reakcji na Covid-19 tymczasowo usunął to ograniczenie.
Ograniczenie zacznie obowiązywać ponownie pod koniec 2025 r.
„KONIEC PANDEMII”: GOP i DEM SENATORS SPARAJĄ PRZED KAMEREM O KOSZTÓWNE DOTACJE OBAMACARE
Ustalenia KFF, zespołu doradców ds. polityki zdrowotnej, wskazać że ponad 90% z 24 milionów osób zapisanych do programu Obamacare korzysta z rozszerzonych środków. Pozwolenie na ich wygaśnięcie może sprawić, że osoby zapisane do programu Obamacare nagle zapłacą znacznie wyższy rachunek. Ale, według do Komisji Odpowiedzialnego Budżetu Federalnego, bezstronnego zespołu doradców ds. polityki fiskalnej, kontynuowanie tej polityki również wiązałoby się z wysoką ceną; do ponad 30 miliardów dolarów rocznie.
Republikanie – zwłaszcza najbardziej konserwatywni fiskalnie ustawodawcy na wzgórzu – wezwali do wygaśnięcia dotacji, aby pomóc odzyskać kontrolę nad wydatkami kraju.
Choć zgadza się z Republikanami, że Obamacare niewiele zrobił, aby uczynić ubezpieczenie zdrowotne bardziej przystępnym cenowo, Roy uważa, że naleganie Republikanów na wygaśnięcie ubezpieczenia nie rozwiąże podstawowych problemów Obamacare, które powodują wzrost cen: przepisów.
Roy uważa, że Republikanie powinni wykorzystać ten moment do negocjacji; przedłużyć dotacje dla obecnych uczestników o około 1–2 lata w zamian za trwałe naprawienie najbardziej kosztownych przepisów Obamacare, co spowoduje wzrost kosztów.
„W Szwajcarii (ubezpieczenie zdrowotne) kosztuje 200 dolarów miesięcznie lub 300 dolarów miesięcznie. Ten sam plan w Ameryce kosztuje 1000 dolarów lub 15 000 dolarów miesięcznie. Dotowanie też kosztuje dużo. Ale skala, w której dotacja zanika stopniowo wraz ze wzrostem skali dochodów – ta część jest w porządku”.
Roy pochwalił wysiłki Administracja Trumpa obniżenie podstawowych kosztów opieki zdrowotnej, ostatnio w drodze strategii państwa najbardziej uprzywilejowanego. Zgodnie z tym planem administracja Trumpa wykorzystała ceny, jakie inne kraje płacą za produkty farmaceutyczne, aby obniżyć ceny w USA.
Teoretycznie plan państwa najbardziej uprzywilejowanego ustaliłby ceny amerykańskie na najniższym poziomie płaconym przez inne kraje.
Prezydent Donald Trump przemawia w Gabinecie Owalnym Białego Domu w Waszyngtonie w piątek, 10 października 2025 r. Trump ogłosił zawarcie porozumienia z AstraZeneca Plc mającego na celu obniżenie cen konsumenckich na niektóre leki tej firmy w zamian za ulgę celną. (Shawn Thew/Getty Images)
„Właściwie nie są to umowy, które naprawdę ustanawiają status najbardziej uprzywilejowanego kraju, ponieważ są to poszczególne spółki i zażywają określone leki. Ale ogólna koncepcja – jeśli chcesz uczestniczyć w rynku amerykańskim, musisz zaoferować nam najniższą cenę, jaką możesz zaoferować jakiejkolwiek innej zaawansowanej gospodarce – uważam, że jest to całkowicie rozsądne” – Roy powiedział o negocjacjach administracji.
KLIKNIJ TUTAJ, ABY POBRAĆ APLIKACJĘ FOX NEWS
W odpowiedzi na żądania Demokratów Republikanie w Kongresie utrzymują, że zwiększone ulgi podatkowe od składek są całkowicie niezwiązane z finansowaniem rządu i od razu odrzucili te żądania.
Senat głosował nad ustawą o funduszach krótkoterminowych 12 razy od początku zawieszenia działalności i nie wydawało się, że będzie bliżej znalezienia rozwiązania, kiedy prawodawcy opuścili miasto w czwartek.
Senat powróci do Waszyngtonu na początku przyszłego tygodnia.
