Nowe badanie krajowe ujawniło, że lekarze w NHS wydają czterokrotnie więcej na dokumenty niż u pacjentów.
Badania – zwane badaniem taktowym i przeprowadzone przez naukowców z Imperial College w Londynie – są pierwszym tego rodzaju w Wielkiej Brytanii. Pokazuje, że lekarze w szkoleniu spędzają zaledwie 18% czasu z pacjentami i ponad 70% wykonując pracę administracyjną, takie jak pisanie notatek, ściganie wyników testów i wypełnianie listów wypisu.
Badanie pojawia się zaledwie kilka dni po tym, jak rząd rozpoczął nowy 10 -letni plan „naprawienia” NHS – w tym większej opieki społecznej, aktualizacji cyfrowych i skupienia się na zapobieganiu, a nie leczeniu.
Ale nowe badania sugerują, że największy problem jest odsunięcie się na bok: lekarze tonie w administracji.
Zespół lekarzy i badaczy pod przewodnictwem dr Sammy Arab i pana Karanjot Chhatwal z Imperial College London oraz National Heart and Lung Institute śledzili 137 młodszych lekarzy w szpitalach NHS w okresie od stycznia do lipca 2024 r. Za pomocą stopwatches precyzyjnie zapisali, jak każdy minuta czterogodzinnego okresu pracy spędzał w okresie w czasie rzeczywistym. Lekarze byli na stanowiskach szkoleniowych, od pierwszego roku fundamentu do szkolenia specjalnego roku 8.
Zadania zostały pogrupowane w pięć kategorii: podejmowanie historii i egzaminy, proceduralne, dyskusje z zespołem multidyscyplinarnym, zadaniami administracyjnymi oraz przerwami lub nauczaniem.
Odkryli:
Tylko 1 godzinę w 6 spędzono z pacjentami.
4 na 6 godzin spędzono na zadaniach administracyjnych.
Lekarze wcześniej w swojej karierze mieli mniejszy kontakt z pacjentem niż starsi.
Kobiety lekarze spędzały więcej czasu na dokumentacji niż mężczyźni.
Lekarze korzystający z systemów elektronicznych spędzili jeszcze więcej czasu na zadaniach administracyjnych niż te korzystające z notatek papierowych.
Eksperci twierdzą, że lekarze potrzebują prawdziwego doświadczenia z pacjentami, aby nauczyć się diagnozować i leczyć chorobę. Ale raport sugeruje, że często nie mają wystarczająco dużo czasu.
Dr Sammy Arab powiedział: „Sercem medycyny jest połączenie człowieka. Zmniejszając przeciążenie administracyjne, możemy przywrócić lekarzy z powrotem do łóżka, gdzie są najbardziej potrzebne”.
Pan Karanjot Chhatwal powiedział: „Mamy nadzieję, że badacze, decydenci i zespoły pierwszej linii wykorzystują te dane jako odskocznię, aby zwiększyć pozytywne zmiany i zapewnić, że kolejne pokolenie lekarzy będzie mogło się rozwijać”.
„Każda dodatkowa minuta, którą dajemy lekarzom z ich pacjentami, jest inwestycją w leczenie”
Po każdej obserwacji lekarze zostali poproszeni o wypełnienie ankiety satysfakcji. Tych, którzy odpowiedzieli:
62% zgłosiło umiarkowane lub wysokie niezadowolenie z ilości pracy administracyjnej.
Zadania najbardziej preferowane przez lekarzy były związane z pacjentem; Zadania administracyjne były najmniej preferowane.
Artykuł stwierdza: „Nadmierne obowiązki niekliniczne dla lekarzy rezydentów mogą skutkować gorszymi wynikami zdrowotnymi i zmniejszoną satysfakcją pacjenta”.
Naukowcy stwierdzili, że czas podjęcia administracji może prowadzić do opóźnień, nieporozumień i błędów. Mówią, że to przeciążenie dokumentacji jest jednym z głównych powodów, dla których wypalają się i grożą odejściem.
Badanie wkrótce zostanie opublikowane w QJM (dawniej kwartalne Journal of Medicine) i opublikowane przez Oxford University Press zaleca pilne rozwiązania:
Podaj więcej zadań administratorów wyszkolonym asystentom, a nie lekarzom.
Używaj lepszych systemów komputerowych – mówią, że obecne są powolne i niezgrabne.
Pozwól starszym lekarzom spędzać więcej czasu na mentorowaniu młodszych.
Skonfiguruj krajowy system komputerowy NHS, a nie inny dla każdego szpitala.
Naukowcy twierdzą, że inne kraje dokonały tych zmian i zaobserwowali duże ulepszenia. W Japonii Cutting Admin zaoszczędził czas lekarzy i zwiększył opiekę.
Rządowy cytat
Rzecznik Departamentu Zdrowia i Opieki Społecznej powiedział: „Dzięki naszemu 10 -letniemu planowi zdrowotnemu obniżamy biurokrację w służbie zdrowia, zmniejszając uciążliwe zadania administracyjne i korzystanie z technologii, aby lekarze mogli spędzać czas na tym, co robią – opiekując się pacjentami. Obejmuje to wdrażanie skrybów AI, aby zakończyć potrzebę klinicznego notowania, liter, a ręczne dane mogą leczyć na lekarze na temat pacjentów. dodając 2000 kolejnych lekarzy do praktyki ogólnej.
„Zmniejszyliśmy również ilość powtarzających się obowiązkowych szkoleń, które są zobowiązani do wykonywania, a wraz z dostarczeniem drugiego powyżej wzrostu wynagrodzeń inflacji w tym roku, słuchaliśmy lekarzy, którzy ulepszają ich życie w pracy. Jest więcej do zrobienia, ale NHS poczyniło dobre postępy w zakresie małych zmian, które mają ogromny wpływ”.
